临近分娩,孕妈咪负重增加,产检也变得频繁,这个阶段的产检千万不能偷懒,除了排除一些并发症,确保母儿安全之外,还有一个重要的作用就是为分娩做好准备。
测量宫高腹围
孕妈咪的宫高、腹围与胎宝贝的大小关系非常密切。孕早期、孕中期时,每月的增长有一定的标准。每一个孕周长多少,都是需要了解的。到孕晚期,通过测量宫高和腹围,可以估计胎儿的体重。所以,分娩前宫高和腹围的测量不容忽视,通过测量指标可以估计胎儿宫内发育情况,同时根据宫高妊娠图曲线,来深入了解胎儿的宫内发育情况,例如是否发育迟缓或巨大儿。
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心电图检查
心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。心电图检查对妊娠合并心脏病的及早发现与早期治疗并预防其并发症起到了至关重要的作用。孕妈咪在产检时有需要做心电图的项目,目的是了解孕妈咪的心脏情况,降低妊娠风险。
心电图检查可筛查出有心血管高危因素的孕妈咪,必要时进行心脏彩色多普勒检查,以进行重点监护指导,及时治疗,控制病情进一步发展,最大限度地保障母婴安全。对有心脏病的孕妈咪应告知妊娠对母婴的危险,以达到安全分娩,确保母婴安康。
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胎心监护
在怀孕35周左右孕妈咪每周去医院产检时,都要进行胎心监护,通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况。正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝贝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响宝贝终身的损伤。
胎心过快或过慢都是有问题的表现,但是一般性的伴随胎动的胎心过快不能说明胎儿出现了什么问题,往往是胎心过慢的风险更大,提示胎儿在子宫内的储备减少,面临缺血缺氧的危险,需要医生及时予以处理。
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超声检查
医生建议孕妈咪在孕期至少要做四次超声检查,第一次可在10~14周,第二次在18~23周,第三次在28~32周,分娩前一周左右务必再做一次。分娩前的超声检查非常必要,主要是确定胎位、胎儿大小、胎盘附着位置、胎盘成熟度、羊水量、有无脐带绕颈、脱垂等,以进行临产前的全面评估外,一些晚孕期才有所表现的胎儿畸形也可在此时期检查出。上述检查项目对临产时医生选择正确的分娩方式,对孕妈咪和胎儿健康平安是至关重要的。尤其是在整个孕期从未接受超声检查的孕妈咪,为了孕妈咪和胎儿平安,分娩前务必要接受一次超声检查。
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血压测量
血压,是每次孕期检查的必测项目。一般,标准值不应超过130/190mmHg,或与孕前血压相比增加不超过30/15mmHg。血压高是妊娠期高血压病的症状之一,一般20周以后会发生,它将影响胎儿的发育成长。特别是孕晚期,根据血压数值来预测或观察孕妈咪是否会得妊娠期高血压病,以便根据情况及早制定分娩计划。
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骨盆测量
骨盆是产道的最重要组成部分,分娩能否顺利进行,会不会发生难产,同骨盆的形态和大小密切相关。骨盆的大小与形态都很重要。骨盆形态正常,但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上,发生难产的几率增高。若骨盆形态轻微异常,但各径线均大于正常低值径线,则可能经阴道试产。通过骨盆测量可以诊断骨盆的大小和形态。因此,产前检查、临产前时一定要进行骨盆内测量。根据母体情况、胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。
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