文/罗裕
刚刚出生的小生命让全家人欣喜不已，但有些宝贝的眼球和皮肤却发黄了，很多天也不退却，让家人担忧不已。父母不仅要注意加强呵护，还应该了解一些新生儿黄疸的防治对策，这样才能让新生宝贝健康成长。
门诊病例：
小月芽儿生下来时粉嘟嘟的，可回到家2-3天后身上的皮肤却突然变黄了，就连眼白都黄了。妈咪见了很紧张，赶紧翻阅资料并询问朋友。朋友告诉她说，新生儿的皮肤都会出现不同程度的变黄，这是一种生理现象，叫做生理性黄疸，一般过了7-10天就会消退下去。听朋友这样讲妈咪才放了心。
可是，比正常黄疸消退的时间过了2周，小月芽儿的黄疸仍未消退，还越来越重。同时，小月芽儿不愿吃奶，大便的颜色也有些发白。全家人都很着急，赶紧带去看医生。经过医生详细问诊和检查，果然是不正常情况，小月芽儿患了“新生儿病理性黄疸”。
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关键词解读：
1．新生儿黄疸
大部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻，属于生理性黄疸，家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现，出生后4-6天是最黄的时候，7-10天以后逐渐消退。
2．病理性黄疸
新生儿病理性黄疸，是指新生儿体内胆红素过高而引起的一组疾病，严重时可导致新生儿神经系统受损引发胆红素脑病，影响新生儿智力发育，是严重威胁新生儿健康的“隐形杀手”。 常见的几种原因包括溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等，有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生，特别是未成熟儿，月龄越小发病率越高，一般可于重黄疸发生后12-48小时之内，出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状，此时如及时治疗还可以完全恢复。
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病理性黄疸4个判断指标
1. 生后24小时内出现黄疸。
2. 黄疸程度深。
3. 黄疸进展快，即在一天内加深很多。
4. 黄疸持续时间长，或黄疸消退后又出现。
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居家8个防护对策
1. 孕期注意饮食有节
胎黄常因孕妈咪遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，妊娠期间，孕妈咪应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。
2. 如有病史未雨绸缪
孕妈咪如曾生过有胎黄的宝贝，再妊娠时应作预防，按时服用中药。
3. 宝贝出生后密切观察黄疸情况
宝贝出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
4. 在早期时要尽早给新生儿喂养
这样可使胎便尽早地排出，胎便里含有很多胆黄素，如果胎便排出不干净，胆黄素就会经过新生儿的特殊肝肠循环，把胆黄素重新吸收到血液，造成黄疸。胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了。
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5. 保证新生儿摄取液体
一般新生儿的胎便2-3天就排完了，这样能减少其黄疸的程度。判断新生儿液体摄入是否充足，主要是看新生儿的尿液。正常新生儿每天排尿6-8次，如果次数不足有可能液体摄入不够，不利于血液中的胆黄素排泄。
6. 注意观察胎黄宝贝的全身症候
比如有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。
7. 及早发现宝贝的重症黄疸的症状
密切观察宝贝心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，及早发现宝贝的重症黄疸的症状。 注意保护宝贝皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。
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居家判断新生儿黄疸程度的方法
在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染为轻度黄染；躯干部用手指将皮肤按压后抬起，观察皮肤黄染的情况，躯干部皮肤黄染为中度黄染；用同样的方法观察四肢和手足心，如果也出现黄染，即为重度黄染，应该及时到医院检查和治疗。
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