文|CC爸爸
做父母是一种很神奇的体验，你也不知道从前"比海宽"的心怎么就能突然变得"比针细"。个个柯南附体，福尔摩斯转世，总是能够那么“及时又自然”的发现宝宝身上出现的丁点异常——哪里突然冒出来一个痘，哪里突然鼓出来一个包。
比如：C爸，宝宝现在1岁，前几天哭闹后突然发现肚子底部靠近大腿根部鼓了个包，第二天一早又没有了，孩子奶奶说是“气包”，这有什么危险么？C爸，我儿子从出生就有疝气，现在6个月，是等待自愈还是手术呢？想想这么小的人儿手术就害怕，好不想让他手术啊~
今天这篇又跟男宝宝有关，当然一小部分女宝宝也有可能用得着。突然觉得，男宝妈们，你们任重道远啊。
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疝气是什么鬼？
“疝气”——在医学上主要指“腹股沟斜疝”。
腹股沟，咱们都知道，就是肚子与大腿根部的交界处。如果宝宝腹股沟或者阴囊鼓个包包，当宝宝哭闹、站立或用力时会出现或者增大，当平卧时包包又会逐渐缩小至消失。有时较小像个小突起，有时胀大明显，像个梨一样，就有可能是腹股沟疝。腹股沟疝是一种先天性发育异常，大部分的时候，宝宝没有明显痛苦。
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为什么有的宝宝会出现腹股沟疝
腹股沟疝的发生一般跟胎宝宝生长发育有关。以男宝宝为例：胎宝宝的睾丸最初是在肚子里，随着月份的增长，睾丸就会顶着腹壁内膜，沿着腹股沟管下降进入阴囊。大家可以脑补一下高尔夫球落到球洞的样子。那么跟着下来的这层腹膜，就会形成一个管状通道，称之为鞘状突。正常发育的宝宝，在出生前后鞘状突会逐渐封闭，与腹腔不再相通。但如果该关闭的通道没有关闭，就成为了腹股沟疝形成的基础因素。
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若同时有腹壁肌肉发育薄弱或有持续性腹压增高（如哭闹、便秘、慢性长时间咳嗽等），那么在腹腔压力的作用下，腹腔内的组织或器官（最多见的是小肠，偶尔盲肠、阑尾、卵巢或大网膜）就可能进入这个通道甚至进入阴囊，使腹股沟或者阴囊鼓包，就形成了腹股沟疝。
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简单的说，就是因为通道的存在，肚子里的器官和组织因为压力离开了该呆的地方，去了不该去的地方。有时候睡上一觉或者躺一会儿，这些组织或器官又通过通道回到了腹腔，包包又消失了。这也是很多人管疝气叫“气包”的原因，生气了哭闹，阴囊就起个包，不哭了又消失了。
如果通道较小，进入通道的只是液体（水），那么就叫做鞘膜积液了。好多妈妈们对疝气及鞘膜积液晕头转向一头雾水，这么解释是不是就明白点了？
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特别说明
部分通道较细，小肠等进入通道容易发生嵌顿，简单说就是卡住了，宝宝就会出现疼痛，“包包”也回不去了。这时候就需要赶紧去医院尝试复位了，甚至需要手术处理，如果卡的时间长了，肠管或卵巢就会出现坏死，甚至出现全身中毒症状。
如果平时来去自如的“包包”突然回不去了，孩子开始疼痛、哭闹、呕吐，停止排便，就应该马上带孩子去就医。千万不要自己动手尝试把肠子复位，因为这样可能导致情况加重。应该由医生判断肠子是否坏死，是否需要用一定的手法让肠道复位。
一般即便复位成功，仍然需要手术封闭通道。如果小肠已坏死，可能需要手术切除坏死肠管。
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发病率
100个孩子中有1到4个会发生腹股沟疝。男宝宝占大多数，男女比例为15:1。常发生于右侧，占60%，左侧25%，双侧15%。
腹股沟疝的治疗
除非发生上述“嵌顿疝”的紧急情况，正常情况下腹股沟疝并不是一种非常紧急的疾病，而且大多数疝气，并不会导致宝宝疼痛，也不会影响发育。腹股沟疝在生后6个月内有自愈的可能，这个期间可以观察也可以应用疝带治疗，也叫疝气带。除此之外，目前手术依然是治疗腹股沟疝的最好方法，最小手术年龄以6-12个月为宜。手术目的就是把这个通道结扎，手术方法主要为疝囊高位结扎及腹腔镜内环结扎术。
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C爸说
关于“疝气”今天就说这么多啦。妈妈们平时带宝宝的时候，如果在腹股沟或是阴囊部位发现鼓包但并未引起宝宝不适，就要考虑是不是腹股沟疝哦。然后去找医生做出明确的诊断，即便确诊了也不要太着急，这并不会影响孩子的生长发育，等宝宝月份大一些之后，可以选择合适的时机进行手术治疗。
虽然听上去是个“手术”蛮吓人，但事实上这个手术已经非常成熟而且伤口非常小、恢复非常快，一般1-2天即可出院，即便是正在吃奶的宝宝，也不会有很大影响，爸爸妈妈们不必过分焦虑。但如果出现了疝气引发的不适，也万万不能耽搁，要立即就医。总之，孩子身上无小事，咱不能太玻璃心，但也不能大意，以免造成不可逆转的后果。
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CC爸妈：“中国父母学习计划”推行者，C爸-中国医科大学硕士；C妈-报社育儿编辑，新时代、新父母、新理念，育儿需要鸡汤，也需要指南，公益普及婴幼儿养育、疾病、心理知识。
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