指导专家/张峰(北京儿童医院儿童保健中心主任医师)
0~3岁的宝贝骨骼发育还未成熟,因此有很多的可塑性,如果不能避免生活中的坏习惯,宝贝的双腿也很容易“走样”哦,妈咪应该如何打造宝贝漂亮的腿型呢?
【宝贝双腿外观的发育有一个自然的生理阶段:】
正常2岁之前的宝贝都是O型腿,2岁以后逐渐变成X型腿,到4~5岁左右,X程度往往最明显,6岁以后X型弧度逐渐减小,7~8岁左右时双腿长成和成人一样的外观。
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【1 正确坐姿代替W型跪坐】
在宝贝开始学爬、学坐阶段,容易呈现膝盖外翻的W型跪坐姿势,学龄前的宝贝骨骼发育尚未稳定,一些正在学爬或是学走路的宝贝,可能会爬一爬就坐起来,宝贝跪坐时,他的脚大多呈外翻状。时间久了会使腿部变形情况更为恶化,尤其原本就有明显内八特征的宝贝。这时候妈咪最好尽量帮宝贝矫正脚型,帮他恢复到正常的状态,不过还是尽量避免让他跪坐比较好。
●妈咪这样做:
妈咪应随时纠正宝贝的不良坐姿,可以指导并鼓励宝贝盘坐,因为腿部变形造成大腿内侧肌肉过于紧绷,可经常利用盘坐姿势伸展紧缩的肌肉,加以矫正腿变形情况。妈咪也可以给宝贝坐小椅子,以减少不良坐姿对腿型的影响。
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【2 补充维生素D代替蜡烛包】
有一种说法,“蜡烛包”可以预防宝贝罗圈腿,即宝贝出生后,将两腿拉直,再把两臂拉直紧贴在身体两侧,然后用被单把宝贝包紧,外面再用带子扎紧,俗称“蜡烛包”。事实上,罗圈腿有可能是缺钙引起佝偻病的症状之一,与是否包“蜡烛包”没有关系。相反,长期“蜡烛包”反而会影响宝贝正常的生长发育,带来很多不利的影响,比如引起硬肿症或者阻碍胸廓以及肢体的发育。因此预防罗圈腿应及时补充维生素D及钙剂,不要让“蜡烛包”禁锢娇嫩的宝贝。
●妈咪这样做:
为宝贝及时补充维生素D或者鱼肝油就能有效地预防佝偻病所导致的罗圈腿。维生素D剂型多样,没有腥味,价格相对便宜,缺点是补充的营养较单一;而鱼肝油以胶囊、滴剂为主,服用更方便。从服用安全性和营养角度来说,小宝贝补充鱼肝油比补充维生素D要好一些,等宝贝吞咽能力比较成熟的时候,就可以直接补充维生素D了。
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【3 交替睡姿代替长期趴睡】
尽管目前并未证明趴睡与腿变形有直接关联,但宝贝趴睡时,足踝会呈现内翻或外翻状,对于一整天有一半以上时间处于睡眠状态的小宝贝而言,或许会产生不良影响,因此在意宝贝腿型的妈咪也可以适当避免。
●妈咪这样做:
一般来讲,宝贝采用两侧适时交替的侧卧是安全而理想的睡姿,且头形轮廓优美。宝贝出生3个月后妈咪可用软毛巾折叠垫在宝贝的肩颈部,每隔2~3小帮宝贝变换睡觉姿势,让其侧卧、平躺或者仰卧、俯卧姿势交替进行,这样更有利于宝贝骨骼的生长发育。
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【4 使用学步带代替学步车】
当宝贝使用学步车的时候,两条腿承重时会叉开外展,这种姿势将加重肢体的扭转,也会延长O型腿的时间,加重其O型的弧度,因此应尽量避免让宝贝使用学步车,即使乘坐学步车,也至少要等宝贝可自行扶物稳定行走后比较适合。
●妈咪这样做:
妈咪让宝贝使用学步带,既不会防碍宝贝学习自主走路,又可以有效保护宝贝的安全,妈咪也不会因频繁弯腰而受累。平日洗澡时或睡前,妈咪可鼓励宝贝玩玩踢脚游戏,帮助锻炼小腿后侧肌肉。
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【解开妈咪心中4疑惑】
1 宝贝的腿从O型到X型是自然生长阶段
宝贝在妈咪子宫里时,整个身体呈蜷缩状,双腿和双脚都是环形、呈O型形状,在出生后的一段时间内仍旧会保持这种弧度。等到宝贝学会走路、蹲起后,下肢承受的重量会逐渐增加。随着负重应力作用,为了适应生理需求,宝贝下肢就会进行自我调整,逐渐变成X型外观。当宝贝的成长进入青春前期,韧带的抗拉能力增强,在负重应力的进一步作用下,7~8岁左右宝贝的双腿基本长成和成人一样的外观。
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2 很少宝贝因缺钙致腿部弯曲
现在宝贝的营养条件基本上都能满足钙的生理需要量,一般情况下不存在因为补钙量少而致O型或X型腿。半岁以上的宝贝,除了奶制品、营养米粉,妈咪还应适当喂宝贝一些营养丰富的辅食,比如菜泥、肉泥、果泥等。此外,晒太阳有利于促进钙的吸收。一定量的维生素D摄入也可以帮助钙的吸收,但超量摄入会引起中毒,对身体造成非常严重的、不可逆的损害。因此,不同年龄段的宝贝该摄入多少钙,特别是该补充多少维生素 D,一定要遵从医嘱。
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3 宝贝双腿弯曲不对称应及时就医
宝贝的腿无论O型还是X型,只要双侧对称、活动不受限,双腿力量也都正常,宝贝在相应的年龄阶段里出现O型腿和X型腿都属正常的生理现象,妈咪不必过于担心。判断宝贝双侧下肢是否对称,可让他趴在床上,妈咪双手分别握持宝贝足部,保持两腿伸直而达到观察目的。如果双侧外观明显不对称,尤其又伴随着关节运动范围和运动方向的不对称,妈咪就要及时带宝贝就医了。
4 宝贝过早学走路不利腿部正常发育
在宝贝学走路的问题上,妈咪不宜操之过急。小宝贝本身就存在韧带松弛,如果过早让其承重,韧带受到不断牵拉会变得更加松弛,从而造成膝与踝关节的不稳定,不利于腿部正常发育,甚至会延长O型或X型腿的时间或加重其症状。“三翻六坐七滚八爬周岁走”,是指宝贝在不同年龄生长阶段所能自主实现的基本动作,但因存在个体差异,在一定的时间段内,某个动作略微提前或落后出现都是正常的,所以不要让宝贝过早学习走路。
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