孕期产检第4次产检在怀孕24-28周完成,包括血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查、血常规、尿常规。 为什么明明糖耐量检查没超标,医生还要告诉准妈妈要注意适当控制饮食,甚至要有些准妈妈少吃含糖高的食物。
葡萄糖糖耐量检查是检查机体对血糖浓度的调节能力。 服糖前抽空腹血,服糖后每隔30分钟取血,共四次。当静脉空腹血糖>7.0mmol/L或 口服葡萄糖耐量测试OGTT2 小时后静脉血糖≥ 11. 1 mmol/L ,并且有临床症状时,则可以诊断为糖尿病。
是不是空腹血糖小于7.0mmol/L或 餐后血小于 11. 1 mmol/L 就是正常了呢?不是的。
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正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后,进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。正常人对葡萄糖有很强的耐受能力。 7.0>空腹血糖≥6.1则属于空腹血糖受损 , 11.1>2小时血糖浓度≥7.8则属于糖耐量受损。这两种情况说明孕妈妈已经对葡萄糖耐量降低了,需要及时控制,要不了对胎宝宝和准妈妈的健康都不利。
如果出现以上两种情况准妈妈都要开始控制饮食,多运动了。
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饮食方面碳水化合物仍以五谷、根茎及豆类为主要来源,尤其是含纤维素较高的燕麦片、糙米和全麦面包更佳。 水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等因可溶性纤维、维生素和矿物质含量高,应优先选用。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高不宜多吃。 绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维,既能调剂孕妇的口味,适应孕妇的饮食习惯,又因含糖量低,故可不限量进食。 食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免。
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孕妈妈不能因为要控制饮食减少蛋白质的摄入。妊娠时蛋白质一定要满足,因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质,而且对胎儿的正常发育也非常重要。食物中蛋白质的最好来源是牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。
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叶酸和钙还是要补。 每天应保证1200mg钙的补充,因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要 。 妊娠时需要量比平时增加2倍,因此应多吃一些含叶酸而对血糖影响较小的食物,如绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜)、豆类、动物肝脏、橙和全麦面粉等 。铁是主要的造血物质。妊娠时母亲需要更多补充铁,而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁,以便在出生后离开母亲不能及时得到足够的铁补充时,能自身造血用。贫血的妈妈一定要补铁。
饭后适当运动,运动不仅可以消耗糖,而且增加机体对糖的耐受。
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