很多人认为,宝宝发热,最安全有效的方法是物理降温。很多人会选择25%-50%酒精擦浴。把酒精擦洗患者皮肤时,通过刺激高烧患者的皮肤血管扩张,增加皮肤的散热能力,由于酒精具有挥发性,可吸收并带走热量,使体温下降、症状缓解。或者把冰袋冰住头,擦个澡。
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但是事实是没有一家权威医学机构是把物理降温作为退热的首选的。为什么呢?因为物理降温的手段很难退热,或退热了也很难维持长时间,而且小孩还会及其不舒服。当然,发现小孩热时及时减少衣服和被子,开空调降低环境温度是可取的。但一个冰袋放在头上,对全身的温度下降能起多大作用就大大折扣了。酒精的刺激是很多小孩不能忍受的了的。本身发热,和小孩体温相差大的东西碰到身上时会很不舒服,而且很难维持长时间。
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其实,发热本身并不会对身体造成伤害,除非是高热,或是有热性惊厥现象的出现。发热是机体对抗炎症反应的表现,除非小孩有明显的不舒服,否认不需要进行退热。
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一般来说,39°c以上小孩会比较难受。而39°c以下孩子没有明显不舒服,也没有基础疾病,不需要退热。
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退热的原则是让小孩更舒服。大部分情况,让小孩更舒服,更方便的办法是,口服布洛芬或对乙酰酚胺。可以联合一些方便可行的物理方法,如降低环境温度。酒精虽然可以短暂降低体温,但是可以通过皮肤吸收,带来中毒隐患,不推荐使用。而冰袋放在头上,接触面积小,降温效果差,温度差大,小孩很不舒服,也不推荐采取。温水擦浴辅助用来烧的太厉害是可以的。
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有些家长说小孩没烧到39°C,那我什么都不用做了吗?就等着烧到39°C。其实这个时候宝爸宝妈们要做的也很多,仔细观察宝宝,陪伴他,注意小孩的精神状况。