文 / 小红姐
很多快到临产的孕妇,都忧心忡忡一个问题,自己到底能不能顺产呢?特别是一些老辈人,长期以来,都是一个观念:胎儿头小,顺产多,胎儿头大,难产多。理由也很充分,头大,容易卡在产道里,出不来,自然就难产了。因此,一些孕妇经常问我:小红姐,胎儿头多大,才能顺产呢?
作为一个老产房,对于这个问题,还真的不是一句话二句话能说清楚的。
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因为影响顺产的因素太多了,包括进入产程后,胎头的下降情况、胎位是否不正包括:臀位、横位、还有头位不正、产妇的产道扩张情况,包括骨产道,这是一条椭圆形弯曲管道和软产道:由子宫下段,子宫颈,阴道及盆底组织构成的弯曲管道、产妇的体力状况、精神情绪以及宫缩等各种因素。
如果临产时,各种条件配合的比较好,产妇就容易顺产,如果配合不好,就难以顺产。
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抛开上面这些因素不说,单说胎儿头围情况,这也有两个因素,一个是胎儿的头的大小,和孕妈的骨盆口的大小,通俗的说,这两个数值能配合,胎儿才能顺利降生。
胎儿的头围数值,在临床上称为双顶径,就是指胎儿头部的直径,在医学上,把胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,称为双顶径。医生常常用它来观察胎儿的发育情况,判断能否有头盆不称。按一般规律,妊娠28周(7个月)时,双顶径约为7.0厘米,孕32周(8个月)时,约为8.0厘米,孕足月时应达到9.3厘米或以上。
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分娩的时候,新生儿要从母亲的产道中出来,那么,胎儿头部大小、位置和孕妇的盆骨大小就需要好好检测一下,看看胎头能不能通过骨盆。这里面有两种异常情况需要注意:一种是胎头过大,孕妇的盆骨大小正常,另外一种是胎头正常,但是孕妇的盆骨过小,这两种情况都会导致难产。
一般来说,如果胎儿的双顶径,也就是头围,达到10厘米。这个数值是一个临界值,超过10厘米就难以顺产了,因为头围已经大于骨盆出口横径了,孕妇骨盆中最窄的一条经线宽度大约为10厘米。
所以,对于即将临产的孕妇,胎儿的头围控制在10厘米以内,才会提高顺产的几率。
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来源: 小红姐的产房故事( 头条号签约作者,资深助产士小红姐,为你讲述产房里那些好玩的,有趣的那些事儿。 所有分娩生孩子的问题,小红姐都可以为你解答呦。),本文已获得授权
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