现在儿童龋齿的发病率越来越低龄化，已经成为一个重要的公众健康问题。这跟现在孩子们生活的大环境、喂养方式以及一些家长的错误认知都有关系。儿童不论乳牙还是恒牙都可能发生龋齿，病变的发展其实一般都很缓慢。
先是牙釉质发生龋蚀，牙冠龋坏的部位色泽变灰黯，牙面上不光滑，易有牙垢堆积。龋齿初期的宝宝不会感到疼痛，但是当龋洞发展到牙本质时，遇到冷、热、酸、咸、甜的食物时就会发生疼痛（一般是酸痛）。如果再继续发展下去，龋洞较深，与牙髓接近或蛀穿到牙髓，可能就会引起宝宝们无法忍受的疼痛了。继而龋洞内就会经常有食物嵌入，会发出腐败难闻的臭气。而随着龋洞不断地扩大，牙冠就会一块块地崩溃，最后只留下残余牙根。
一、龋齿的危害
相关研究证明，龋齿对儿童的危害超过成人，这种危害既影响局部，也影响全身，特别是乳牙龋及其继发病变造成的后果，有时比恒牙龋更广泛、更严重。
1、影响美观
这是最直接的影响了，别的宝宝张嘴笑的时候都是一口可爱的小白牙，但是得了龋齿的宝宝一张嘴就是黄斑黑点甚至满嘴的黑洞，慢慢的宝宝再大点，还可能会影响他的心理发育，让他变得不再爱笑了。
2、影响生长发育
如果宝宝龋齿不及时治疗的话，就会因为龋齿疼痛，以及乳牙龋坏早失，从而导致宝宝的咀嚼功能降低、胃肠消化吸收减弱，最终造成机体营养不良，生长发育就会受到影响。
3、影响语言发展
如果宝宝过早的龋齿严重导致牙齿损坏甚至脱落的话，尤其在2岁前语言发展的关键阶段，就会影响宝宝学习说话的正确发音，从而影响到语言发展。
4、容易引起其他感染性疾病
宝宝早期的乳牙龋病如果没有得到正确的护理和治疗，久而久之就会使机体的其他组织发生病灶感染；在过度疲劳，感冒等身体抵抗力降低时，可诱发肾炎、风湿热、扁桃体炎、脓疱疮、猩红热、败血症等。研究表明有深度龋齿、残根、牙糟脓肿的儿童，81%出现局部淋巴结肿大，尤其是颌下淋巴结。在龋齿治疗后，70%的肿大淋巴结可以消退。
5、影响面部正常发育
宝宝在三岁前处于生长发育的迅速发展期，严重龋齿会造成宝宝的面部发育不对称。这是因为龋齿会有疼痛感，宝宝就会习惯性的用不痛的那一边进行咀嚼，久之便造成面部发育不对称。除此之外，乳牙因龋早失，造成恒牙间隙缩小，因间隙不足发生位置异常；颌骨的正常发育就会受到影响，可能会出现颌面部轻重不等的畸形。
6、影响恒牙发育
龋齿还会影响恒牙胚的发育，甚至会引起恒牙胚囊肿，导致恒牙不能萌出；龋齿引起的乳牙早失，致使相邻牙向缺隙处移位，造成咬合关系紊乱，形成恒牙错牙合；乳牙龋齿如不及时治疗，还可引起恒牙发育不良。
二、宝宝口腔护理的误区
1、宝宝还小不用刷牙
很多妈妈认为宝宝在没有牙之前或者刚出牙的时候不用给宝宝做口腔清理，其实这是不对的。因为宝宝在小的时候，只能靠母乳和奶粉维持自身营养，但是母乳和奶粉中含有的糖分是会给宝宝的口腔卫生埋下隐患的。正确的做法应该是在宝宝还没出牙之前，宝宝在吃完奶之后或者晚上睡觉之前，用洁牙巾擦拭宝宝的牙床，这样就能在一定程度上降低宝宝口腔被细菌侵害的危险。
和光堂 Wakodo 婴儿洁牙湿巾
在宝宝还没有萌出小牙的时候，妈妈就应该开始给宝宝擦拭牙床、牙龈来防护口腔健康了。防酸配方，不会引起口腔酸化，降低之后的龋齿患病几率。100%安全食用材料，无色素、无香料、 PH值弱酸性。其中有专门防牙垢的成份配方，更加呵护宝宝的口腔健康。
贝亲婴幼儿洁牙湿巾
无香料、不含防腐剂、无酒精成分、无色素，方便随时给宝宝清理牙齿。如果家长带宝宝外出，没有刷牙条件的情况下，可以让宝宝先用清水漱漱口，再用洁牙巾清理一下牙齿牙垢。含有绿茶木糖醇成分，甜甜的味道宝宝也比较好接受。
2、不吃糖就不会得龋齿
其实不只是糖果容易引发龋齿，任何含有糖或淀粉的食物在被细菌分解后，都会产生酸性物质侵害牙釉质，从而出现龋齿。像饼干、蛋糕这些宝宝爱吃的食物，既含有糖分，又含有其他碳水化合物的，危害最大。但是难道就不给宝宝们吃这些东西了吗？这当然是不可能的。其实，引发龋齿最大的问题不是这些食物里所含的糖和淀粉有多少，而是食物和牙齿接触的时间有多长。如果吃完甜食或者晚上睡觉前都注意给漱口刷牙，那么宝宝得龋齿的几率就会小很多。
3、不给喝碳酸饮料，但是喝果汁没有限制
家长都知道儿童喝碳酸饮料的危害，但是却很少有家长认识到喝果汁也是要有限制的。其实果汁饮品中的糖含量是相当高的，因此如果没有及时清洁牙齿，可能造成宝宝出现龋齿。另外，一岁以内的宝宝是不建议添加任何果汁的，因为水果榨成果汁之后，纤维素和营养已经流失，剩下的大多数就是糖份，所以小宝宝喝果汁一点好处都没有。还容易造成饮用后热量过剩，影响正餐的摄入，喜欢饮用果汁的宝宝要么过胖，要么就过瘦，很容易呈现出两极分化的状态。
4、喝完果汁马上刷牙
那么家长可能说了，既然果汁含糖量这么高，对牙齿不好，那我们喝完果汁马上刷牙就好了啊。这又是另外一个误解了，果汁压榨后会释放出更多的糖分和果酸，软化牙釉质，时间长了这层保护层就会脱落，当口腔里的细菌遇上高糖，也会发酵产酸，加速牙釉质脱矿溶解。在宝宝刚喝完果汁、酸奶的时候，牙釉质上会形成很多细小的微孔，致使牙齿的硬度下降，这时候立马刷牙会对它形成二次伤害。正确的方法是用清水漱口，半个小时后再刷牙。另外还是呼吁各位家长，给宝宝多吃新鲜水果，要比喝果汁健康的多。
三、预防龋齿小妙招，护理牙具这么选
1、选择合适的牙刷
家长应该根据宝宝乳牙长出的情况，选择适合的牙刷。从第一颗牙齿萌出就要开始刷牙了哦。并且最好1—2个月根据牙刷的磨损情况就要更换一次牙刷。
①指套牙刷
主要是宝宝刚萌出1—2颗乳牙的时候使用，将牙刷套在家长的手指上，帮助宝宝清洁口腔和牙齿。指套牙刷不仅能洁齿，还能轻轻按摩齿龈。
NUK抗菌指套牙刷
3个月以上的宝宝就可以使用的指套牙刷。超细银离子抑菌材质，可长效抑菌，因此在清洗的时候，不需要再用任何其他的化学清洗剂进行清洗，用温开水冲洗干净就好。高弹性，完美的贴合指型。方便家长给宝宝做口腔清洁使用。既能清除牙上的残渣，又能按摩和保护牙床。
②儿童专用牙刷
当宝宝长出的小牙越来越多的时候，妈妈们就可以考虑给宝宝更换细软毛的小牙刷了。选择牙刷时要注意牙刷的刷头要小，长度以相当于四颗门牙的宽度为宜，在口内转动灵活，可以刷到所有牙齿的表面；刷毛细而可以进入牙齿间隙；刷毛经过磨圆，不刺激齿龈，不损伤牙齿。
MDB360度婴儿牙刷
虽然MDB这个品牌是属于美国的，但它的刷毛技术来自日本，产地也是日本哦。日本软毛技术的特点是刷毛摸着有点硬，但是下水刷牙时却感觉软度刚好，细软清洁力好。比普通牙刷更易清洁口腔，柔软呵护宝宝稚嫩牙龈。6个月以上的宝宝，就可以使用这只牙刷刷牙啦。
MDB婴儿训练牙刷
等到宝宝一岁半之后，手的抓握能力得力达到了一个比较稳定的水平之后，就可以锻炼宝宝自己使用牙刷刷牙了。防卡喉设计贴心的为宝宝自己使用降低了安全风险，圆环式的手柄，更加方便宝宝自己抓握。然后需要注意的是每次刷牙后，牙刷应用流动的水冲洗。因为牙膏、食物残渣及细菌都会粘附在牙刷上。假如不彻底清洗牙刷，下一次刷牙时没有得到清理的细菌又重新回到口腔中去了。
③电动牙刷
现在市面上出现了很多标榜功能齐全、省时省力又造型可爱的儿童电动牙刷，许多家长为了图方便就过早的给孩子使用了电动牙刷。对此，专家表示，电动牙刷与手动牙刷各有利弊，学龄前儿童还是建议采用手动牙刷并在父母监管下刷牙，学龄后可选毛软、刷头小的一体式电动牙刷。因为电动牙刷普遍质地较硬、刷头普遍较大，这样入口后牙刷横截面太大，有的牙齿表面或者缝隙可能刷不到，还可能损伤幼小儿童的牙齿、牙龈。
飞利浦儿童电动牙刷
白蓝配色，清清爽爽。配有8张不同花色的贴纸，孩子可以选择自己喜欢的图案。符合人体工程学的手柄背面有凸点硅胶设计，起到防滑作用。声波式震动。震动频次很高，31000次/分钟，但是感觉很温和。有低频和高频2种震动模式，震动时发出的声音较小。每隔30秒会有声音提示换一边刷。刷满2分钟时，会自动停止并发出提示音。
2、牙膏到底是含氟还是不含氟
给宝宝选择合适的牙膏，并不是单纯的含氟还是不含氟的好，而是要根据宝宝的年龄大小来选择的。口腔专家提醒：3岁之前禁止使用含氟牙膏，因为宝宝自制力差，容易吞咽牙膏，所以要选择无氟的可吞咽的牙膏；3-6岁的孩子应在大人指导下慎重使用含氟牙膏；7岁以上就可以跟成人一样正常使用了，因为含氟牙膏不仅能够抑制细菌的生长，而且可以提高牙齿的硬度，增强牙齿的抗酸能力，预防龋齿。但是刷完牙后一定要把牙膏漱干净。并且要注重牙膏的使用量，每次只需使用黄豆粒般大小，最多不超过1厘米。
英国Aquafresh milk teeth可吞咽牙膏
Aquafresh可以吞咽的牙膏。不含糖份，预防蛀牙，保持牙齿和牙龈的清洁。这款牙膏适合6个月到2岁的宝宝使用。不含人造色素和防腐剂，即使宝宝不小心吞咽了，也不用担心。
sunstar巧虎儿童牙膏
采用可爱的卡通巧虎形象，吸引宝宝的注意力，从而让宝宝对刷牙感兴趣。精准的含氟量不会对宝宝健康造成威胁，可以在宝宝的牙齿表面形成一层保护屏障，坚固牙齿，有效预防宝宝龋齿。2—8岁的孩子可以使用哦。
3、养成口腔清洁的好习惯
从婴幼儿的口腔卫生抓起。在婴儿满月后就应早晚用柔软的消毒纱布或棉花浸可饮用清水轻拭牙床，待第一颗牙齿萌出后更要认真仔细地清洁牙齿，尤其要做到睡前清洁。这样做不仅有利于婴儿牙床及牙胚的发育和生长，保持牙面的干净光洁，阻止菌斑的附着，更重要的是可以及早地培养孩子一种良好的口腔卫生习惯。一岁半的孩子就应在成人的帮助下使用儿童牙刷及牙膏配合牙线餐后睡前清洁牙齿，时间最少3分钟。
4、警惕宝宝“奶瓶龋”
很多宝宝得龋齿，大多是“奶瓶龋”，顾名思义，很大的原因是含着奶瓶或者妈妈的乳头入睡造成的。因为牙齿长期浸泡在奶液中，如果喝完直接入睡，牙齿就会不断地被残留奶液腐蚀，前门牙被浸泡得最多，所以最容易被侵蚀。但范围不会局限在前门牙，时间久了也会波及到后面的尖牙甚至槽牙。所以美国儿科学会（AAP）建议宝宝一周岁时就要开始戒奶睡与夜奶，最晚18个月就要完全戒除。
四、涂氟和窝沟封闭
对于已经出现了龋齿的宝宝，家长要及时带宝宝去正规医院的儿科口腔科去就医治疗以终止病变的恶化发展，还可以有效地预防并发症的发生。另，儿科医生还会建议大家每年最少两次带宝宝去医院做常规的牙齿检查，如果有得龋齿的风险，还会建议给宝宝进行涂氟和窝沟封闭。
涂氟，又称“局部用氟”，是牙科医生使用一种高浓度的氟化物涂抹在牙齿表面，给口腔内每一颗牙齿的表面进行氟化处理，含氟制剂在牙齿的表面停留，形成一层牙齿的“保护膜”，起到预防龋齿的效果。婴儿出牙后至6岁都属于龋齿的高危险期，考虑到年龄太小的孩子难以配合，我国儿童口腔保健指导技术规范建议2岁开始涂氟每年2次，患龋高危儿童可以增加涂氟次数。涂氟是一种预防龋齿的非常有效的方法，在国外开展多年，已成为一种常规的儿童牙齿保健的方法，家长不用担心安全性。
而窝沟封闭则是目前国际公认的，预防磨牙咬合面生龋齿的最有效办法，是世界卫生组织推荐的预防龋齿的方法。窝沟就是磨牙咀嚼面上的凹坑和裂隙，细菌和食物容易藏在这里。刷牙、漱口等方法很难深入窝沟，因为70%-80%以上的龋齿都发生在窝沟。只要把窝沟部位保护好，就会大大降低宝宝得龋齿的可能。
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