孕妈咪得知自己怀孕后惊喜的同时,不免有一些焦虑的问题萦绕在脑海里,比如宝贝是否发育正常?我能不能顺利分娩?等等。我们经常还会听到某某生孩子特别快,只有几个小时孩子就出生了,而某某生了一天一夜,痛得死去活来。不服!同为女人,生娃为啥你比我快?为什么生娃还分快慢?
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影响妈咪分娩时间的4要素来决定,包括妈咪的产力、产道、胎儿及精神因素四大方面,而在孕期,妈咪的身体就会发出4个信号,来提前预告这4方面的状态。其中通过围产保健医生在分娩前能判定的是产道和胎儿,通过孕期教育还可以使孕妈咪有良好适应性的心理准备,而产力在分娩前是不能预测到的,只能临产后再评估了。
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【信号1:骨盆条件】
骨盆的形态有女性骨盆、男人型骨盆、类人猿型骨盆、畸形骨盆等等。在围产保健过程中,医生会在适当的时候测量你的骨盆,分外测量方法和内测量方法,内测量更能准确地评价骨盆的大小。
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内测量的方法是采取一般阴道检查的体位(医学上称为截石位),医生通过内诊了解骨盆的情况。尽管阴道检查稍有些不舒服,但大可不必担心,正规的操作不会增加风险的。骨盆的大小一般是随着人类的生长发育而定型的,有时检查时由于孕妈咪紧张会造成一定的误差,医生会建议你在足月后复查。
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【信号2:宝贝体重最好在6斤~6斤半】
胎儿出生体重的控制是非常重要的,足月后新生儿体重达到2500克(5斤)以上就是正常体重了,超过4000克(8斤)就属于异常体重。我们希望宝贝体重大约在3000~3250克 (6斤~6斤半)为好。
我们知道胎儿大小和骨盆间是需要有良好的对应关系的,即使骨盆稍小,但如胎儿体重偏小也能顺利通过骨盆。如果胎儿过大,再正常的骨盆也不能通过,就像大车不能通过狭小的胡同一样。
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孕期的营养和锻炼是胎儿正常生长发育的保证,在这个问题上还要得到家人的支持和配合。目前大多数家庭经济状况好、双方老人、丈夫等关心备至,往往会导致营养过剩。胎儿过大以及孕妈咪本身体重增得过多大都会带来很多的不利风险。
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【信号3:妈咪的精神状态】
妈咪如果精神状态好,那么顺产过程也会更加顺利,这就需要做好充分思想准备,积极迎接生产。妊娠期除了定期产前保健医生会告知相关知识以外,孕妈咪学校、各种媒体讲座、杂志等,都会帮助你对正确知识的强化理解。现在有许多孕期的形体训练课、分娩时呼吸方法培训课,及产时家人陪护、导乐陪护(Dola)、镇痛分娩、温馨的分娩环境、单间待产分娩室等等措施,都是缓解紧张情绪、消除焦虑的好方法,你可以根据自己的情况加以选择,这些措施大多有家人的参与和陪伴,也是增进夫妻感情、显示丈夫对妻子疼爱的好机会。
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【信号4:分娩力】
若想自然分娩,产力、产道、胎儿和精神因素四大要素缺一不可,任何一个或多个因素发生异常,以及四个因素不能相互适应时,都会使分娩过程受阻,而在分娩过程中,产道、胎儿因素已确定,“分娩力”则是促使分娩的主要动力。
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“分娩力”指将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量,它包括子宫收缩力、腹肌、膈肌和提肛肌收缩时产生的排挤力和向下的压力。其中子宫收缩力起主要作用,它能使子宫颈口扩张、开大;使宝贝下降;而腹肌、膈肌及提肛肌收缩力则能协助宫缩力将宝贝排出体外。
“分娩力”只能在分娩发动(临产)后才能了解,这就需要医生和助产士来加以判断,除了宫缩的节律、强度、是否充分迟缓外,还要根据宫口扩张及胎儿下降的程度来综合评估。宫缩弱时会加用缩宫素,宫缩过强或不协调时可以适当使用镇静剂或抑制宫缩的药物。
孕期的这4个信号,能够预告我们分娩将会需要的时间。而怎么才能更加顺利地分娩呢?我们也要了解一下妈咪分娩时的关键3阶段,也就是我们常说的3大产程。
【顺产的3大产程】
分娩是一个自然的、正常的、健康的生理过程,只要能放松情绪,配合医生,通常孕妈咪都能顺利娩出胎儿的。
1.第一产程:
指孕妈咪出现规律宫缩宫口开始开大至宫口开全(10cm)的时间,即宫颈扩张期;一般初产妇在宫口扩张6cm前(或3~4cm前)较慢,宫缩不十分频繁,此时要保存体力。在开大3~6cm后,疼痛加剧,频率加快,不要总躺着,而是起来活动,采取能够缓解疼痛的舒适的体位。
2.第二产程:
待宫口开大10cm时,即进入第二产程,宫口开全至胎儿娩出的胎儿娩出期。此时将会伴随每次宫缩不自主地向下用力,即排便感,这就意味着宝贝即将娩出了!
3.第三产程:
指胎儿娩出后至胎盘娩出的过程。此时,要和宝贝进行充分的皮肤接触,尽快吸吮初乳!助产士们处理胎盘、修复会阴的裂伤。
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