文/陈倩(北京大学第一医院妇产科主任医师)
盼了十个月,终于到了要和宝宝见面的时刻!当你做好各种检查在产房开始阵痛、宫缩,配合医生呼气、吸气的时候,胎宝宝在肚子里其实也没闲着,他正在努力帮妈妈助力,你知道胎宝贝都在忙活啥吗?
【40周了,听听宝贝在说啥!】
妈妈,在你的养育下我一天天长大,现在已经具备了独立生存能力。尽管我每天踢踢你的子宫壁打招呼,但是,我多么想见到你,投入你和爸爸的怀抱。你们通过超声波的报告看到过我,但我比报告显示的要漂亮得多!我虽然还不会说话,可我要用响亮的啼哭向你们报到。
妈妈,我知道你也准备好了吧?当你的子宫开始一阵阵收缩时、当包裹我的羊膜破了羊水流出时,都是我给你发的信号:妈妈!妈妈!我来啦!我会感觉到你们来到了医院,医生护士会检查你,也要检查我。要知道我并不会简单地被动地出来,我也会很努力的。
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【我会在黑暗中(产道)探索前行】
没错,第一步就是我要走出通道(也就是产道),虽然距离不长,但我要走几个小时,甚至十几个小时呢,一步一步地走。都等了快40周,我们彼此都再耐心一些哦!通路不是直趟儿,我会在黑暗中探索前行。我会适应产道的各种曲折,该低头时就低头,该转头时就转头,该仰头时就仰头。不要担心超声检查时我的脑袋大,我的颅骨并没有闭合,所以,我的脑袋可以变形的。
医生和助产士一般是按照子宫口开大的速度及我的脑袋距离出口的距离来评估产程。我需要先探探路,开始时速度会慢些,当子宫口开大至6厘米以上,我行走的速度就会加快啦!
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【宫缩时我将奋力前行】
在你的子宫里,我呼吸不到氧气,好在通过胎盘我获得了氧气,以及你给予我的各种养分。事实上,相对我出来,在子宫里面,我处于缺氧的环境中,在产程的行走中,我也要耗氧耗能量,可一阵阵的子宫收缩,会暂时降低输送给我的氧气量,所以,宫缩必须有间隔,让我喘喘气儿,在你没有宫缩的间期,我再多储存些氧气,以等待下阵宫缩时的奋力前行。而且,我知道,宫缩是帮助我出来的助力,可阵阵的子宫收缩,也使你疼痛不已。
对了,我在肚子里听医生说有无痛分娩,那妈妈你就选择吧,这样你会舒服些,我不想让你痛苦!
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提醒妈咪要注意!
正如上面的原因,子宫收缩的间隔不能太密,否则我就会处于更加缺氧的处境了,我的心跳就会变快、变慢、变得不规律,或者宫缩前后出现减速,当我状态好、储备力好时,异常的心跳次数还能恢复正常,但如果时间长了,我就会“崩溃”了。
为了了解我的状态,医生助产士会时不时地听听我的心跳,还会监测一段时间。我知道,这都是对我的关爱。
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【只有呼吸好、心跳好,我才会很快适应外面的世界】
妈妈,我会努力地走出去,因为通过产道和宫缩对我身体的挤压,可以将我呼吸道和口咽部的羊水尽量从我体内排挤出去,使我走出去时,我的肺脏能很快扩张,就能自己正常喘气呼吸了。也只有呼吸好,我的心跳才会好,我才会很快适应外面的世界。而且经过这样的磨难,对我的神经系统的进一步发育也有好处的。
为了我能顺利地通过产道,我的个子大小也是非常重要的,产道像个崎岖的通道,所以我的大小必须要适合产道。就像开车过涵洞似的,大车就有风险,要不进不去,要不走到半道儿卡住了,要不出不去。但如果是小车,就畅通无阻了。为此,你千万不要把我喂养得太大啦,6斤左右正合适!
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【医生小提醒:孕期体重管理很重要】
怀孕期间体重的管理是非常重要的,虽然为了保证孕妈咪和胎宝贝的需求,营养和能量都是不断增加的,体重也是要不断增长的,那怎么控制呢?就3点:正常生活起居、合理均衡膳食、适当的孕期运动。只有控制了孕妈咪的体重,才能使胎宝贝的体重得以控制。如果是单胎宝贝的孕妈咪,整个妊娠期体重增加25斤左右,如果怀孕前体重已经超标,增长的幅度就要减少。
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【小宇宙爆发!我们就要见面啦!】
妈妈,行走的过程中也会出现一些意外的情况,比如说走着走着我走不动了,或者心跳不正常了等等。前面的原因可能是宫缩力量不足了,医生可能会给你注射低浓度的缩宫素,给宫缩加加劲儿。但也有时是我的大小不能适应产道,可表现为子宫口不继续开大了,我的脑袋不继续下降了,临床上称之为“产程停滞”。如果硬挤过去,我就会受伤。所以,为了我的安全,医生可能会建议我改道出来,需要剖宫产手术;如果我已经到达出口,心跳不好了,此时也许会使用产钳等助产方法给我拉出来。
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“十月怀胎,一朝分娩”,终于到了我们见面的这一天。可这一天又是不平静的一天,你付出了很多,我也努力配合,我还知道有爸爸的陪伴,更知道还有那么多医生护士为咱们保驾护航。当我的脑袋出来后,我胖嘟嘟的身子很快就会出来的,然后我就会大声啼哭向你和爸爸报到了。我希望尽快投入你的怀抱,让我寻找你的乳头,我们将会以另一种方式紧密地联系起来呢!
妈妈,我爱你。
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