指导专家/周敏（北京大学第一医院妇产科妇儿保健中心助理研究员）
几乎所有的妈咪都希望自己的宝贝能长成大个子，和其他宝贝在一起时，也难免会比一比谁长得更高、更壮实。
然而，宝贝的体格发育特别是身高的增长却似乎有着自己独特的规律，有些宝贝不经意间就蹿成了“小大个儿”，有些宝贝任凭妈咪想方设法做好吃的，却还是同龄宝贝中的“小精豆儿”。
其实，宝贝的身高除了受遗传因素的影响，后天因素也很关键。我们都知道遗传因素对孩子身高有70%的影响；后天因素占到30%。如果只看这个比例，爸妈有可能会觉得没希望，但假如孩子的遗传终身高是160cm，那这身高的30%是多少公分？现在是不是有动力为这“3分”去打拼了？而饮食、运动、睡眠、心理这些方面就是你要打拼的后天因素。美国双胞胎实验结果显示，发现后天保持好的习惯平均可以能多张7cm左右。先天的改变不了，后天这7cm可不少啊。
TIPS：准备舒适的枕头，让宝宝睡得更踏实。
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【5大后天因素决定宝贝的身高】
》》No.1睡眠
生长激素缺乏可导致身材矮小，研究显示生长激素在夜间入睡后分泌量增高，且与睡眠深度有关，因此通常认为充足和高质量的睡眠有助于宝贝的体格生长。
虽然目前还没有准确的研究结论得出睡眠时间与儿童身高、体重间的定量关系，并且不同宝贝的睡眠时间也存在一定个体差异。但总体上，提倡早睡早起、保证足够的睡眠时间，特别注意在夜间不要给小宝贝过多的人为干预，如：换尿布、喂奶、哄睡等，培养宝贝良好的睡眠习惯，安享优质睡眠，必然有助于宝贝的体格健康发育。
TIPS：还可以准备睡袋，防止宝宝踢被子。
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》》No.2营养
婴幼儿期的营养与饮食对于宝贝的生长发育至关重要。我们常常看到，一些吃饭好的“嘴壮”宝贝，确实会比同龄宝贝长得“大一圈儿”，这也会让那些身形偏瘦小的宝贝妈咪格外心急。其实，判断宝贝的生长发育是否正常，最重要的是和自己比较。妈咪可以在医生的指导下，利用生长曲线图，定期描绘出自家宝贝身长、体重、头围的生长轨迹。有些看似瘦弱的宝贝，食欲不错，活泼好动，代谢旺盛，只要宝贝能按照自己的生长趋势稳步增长，平时也较少生病，妈咪就不必过于担心。相反，倒是有些在婴幼儿期生长过速的宝贝，体内脂肪细胞的数量明显增加，给今后发生超重肥胖乃至增加成年期心血管疾病的患病几率，都埋下了健康隐患。
TIPS：及时正确添加辅食，有助于宝宝的健康成长。
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出生后要坚持纯母乳喂养4～6个月，按需喂养有助于宝贝掌控自己的饱与饿。从小养成良好的进食习惯，比某一餐的质与量更重要。4～6个月后，根据宝贝的具体情况，及时合理地添加辅食，注意循序渐进，可以通过仔细观察宝贝的便便，判断对食物的消化吸收情况。宝贝1岁后，可以安排一日5～6餐，其中3次主餐，食物应单独加工制作，口味清淡，避免加入过多的调味品。妈咪应注意1～3岁的宝贝，每天需要的鱼肉蛋类食物只需100克（2两），即使宝贝长个需要丰富的优质蛋白质，也不是多多益善。如果妈咪把淀粉类主食和肉蛋类菜肴制作得过于美味，让宝贝顿顿胃口大开，摄入量超过了需要量，日积月累就会导致超重或肥胖。
TIPS：在母乳不足的情况下，建议妈妈添加营养更丰富全面的配方奶粉。
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建议宝贝每餐中的鱼肉蛋类食物不要超过总量的1/4，主食占1/4~1/3，碳水化合物、蛋白质和脂肪这三大类营养素可以保证宝贝每日所需的热量。
TIPS：家长还要注意宝宝的口腔卫生，教会宝宝刷牙。
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此外，还要摄入丰富的新鲜蔬菜，水果则可以作为加餐或零食，并保证每天300～500毫升乳类或奶制品，以补充足够的钙质和其他多种维生素。
坚果其实是一种营养含量很丰富的食物，可以作为零食提供给孩子，但小宝宝吃要压碎吃更安全。
TIPS：让孩子学习自己吃饭有助于养成健康的饮食习惯，可以给宝宝准备一个围嘴，避免弄脏衣服。
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》》No.3情绪
积极、稳定的情绪状态有助于宝贝的身心健康发育。
宝贝出生后应给予足够的安抚与关爱，鼓励妈咪及家人与宝贝进行更多的亲子交流，让宝贝体验到愉悦和安全感。在游戏与互动中促进心理行为与情绪的健康发展。研究显示，如果小宝贝长期处于负面情绪及不和谐的养育环境中，可引发饮食、睡眠、生长发育及心理行为发育方面的一系列问题。随着宝贝长大，焦虑、抑郁等情绪障碍更可引发儿童身材矮小和青春期的生长发育障碍。
TIPS：节假日，一家人多开车去户外玩有助于 宝宝放松情绪，感受家庭的温暖幸福。要给宝宝备一个安全座椅，出行更安全。
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因此，为了宝贝健康快乐地成长，妈咪自己先要保持积极乐观的心态，和睦的家庭氛围、美满的婚姻关系，对于宝贝的情绪稳定与生长发育，可起到不容忽视的促进作用。
TIPS：多跟宝贝一起玩，宝宝会长得更棒哦。
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》》No.4疾病
任何可引发生理功能紊乱的急慢性疾病，如急慢性腹泻、反复呼吸道感染、先天性心脏病、肾脏病、生长激素缺乏症、甲状腺功能减低症、遗传代谢性疾病、软骨发育不全等，均可直接影响到宝贝的体格生长发育。通过对儿童定期进行健康检查与体格生长发育评价，可以及早发现异常，早期确诊并治疗相应疾病，尽量避免对宝贝成年后的身高造成不利影响。
TIPS：宝宝的衣服要经常清洗消毒，营造健康的生长环境。
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目前临床上对于确诊的生长激素缺乏症，可以采用重组人生长激素替代治疗，越早干预、疗效越好。
但务必要提醒家长的是，生长激素切不可盲目滥用，需经正规医院系统检查确诊后才能适当使用，并要在使用过程中密切监测各项指标。
另外，对于可导致体内营养素吸收不良和丢失增加的慢性腹泻、反复呼吸道感染、过敏等疾病，应积极治疗，并努力提高宝贝的机体免疫力，促使体格全面生长发育。
TIPS：护理病期宝宝，离不开湿巾帮忙。
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》》No.5运动
宝贝的身高与骨骼发育密切相关。据研究报道，运动的孩子比不运动的孩子至少高2-3cm。
在出生后的第一年，主要是头骨生长最快，脊柱则与宝贝的动作发育相适应，从抬头到会坐、会爬，直到能站立、行走，宝贝的脊柱在长长的同时，也形成正常的生理弯曲。四肢特别是下肢骨的长短，决定了宝贝成年后的身高，通常高个子都是大长腿，就是这个道理。
宝贝身长或身高的生长，虽然个体差异较大，但总体上会遵循一定的规律。
TIPS：宝宝运动时出汗较多，可以备一个水壶，为宝宝补水。
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一般出生时身长平均为50厘米左右，1岁时可达75厘米，为生长最快的第一年；2岁时身长平均约为87厘米，2岁后每年平均可生长5～7厘米，到10岁后的青春期生长突增阶段，则每年可增长8~10厘米。通常认为，春季是宝贝长个的黄金时期，趁着好天气多到户外活动、多晒太阳，还有助于体内维生素D的合成，可促进钙的吸收，使骨骼更强壮。
TIPS：宝宝运动后，家长可以让宝宝洗个温水澡，消除疲劳。
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